کارمزد شفاف تر و پرداخت راحت تر

پیش از این، روند بازپرداخت هزینه های درمان پیچیده بود، اما اکنون با اصلاح، بسیار راحت تر شده و هزینه ها شفاف تر است. آقای ژائو که در حال حاضر مراحل ترخیص را در بیمارستان مردم منطقه چانگ شو در چونگ کینگ انجام می دهد، گفت: ما مردم عادی واقعاً سود برده ایم. توانمندسازی دیجیتال و نظارت قوی، و عملیات بلندمدت برای ارتقای هماهنگی، به شدت اصلاح روش‌های پرداخت بیمه پزشکی را ارتقا داد و به نتایج قابل توجهی دست یافت.

گزارش شده است که این منطقه مدیریت بیماری منفرد را در سیستم پرداخت DRG (گروه‌بندی مرتبط تشخیص) تعبیه کرده است و به پوشش کامل DRG در بیمارستان‌های ثانویه و فوق‌العاده دست یافته است، با نسبت صندوق 84.16 درصد، شهر را در شاخص‌های متعدد رهبری می‌کند. در اصلاحات، شفاخانه های سطح منطقه به عنوان نمونه پیشرو هستند و موسسات پزشکی مردمی به طور کامل تحت پوشش قرار دارند. نرخ تسویه حساب برای تک بیماری از 35 درصد به 100 درصد در عرض 5 ماه افزایش یافته است.

از نظر توانمندسازی دیجیتال، منطقه چانگ شو سیستم‌های بیمه پزشکی و داده‌های سلامت را یکپارچه کرده است، برنامه «DRG Three Medical Collaborative Supervision» را توسعه داده است و به نظارت هوشمند و پیشگیری و کنترل سه سطح- دست یافته است، با خط‌مشی‌هایی که مستقیماً به خط مقدم بالینی می‌رسند. از نظر مکانیسم‌های مشترک، یک سیستم جلسه مشترک "{2}}N" ایجاد خواهد شد که بخش‌های بیمه پزشکی و بهداشت با یکدیگر برای نظارت و اصلاح وضعیت همکاری می‌کنند. یک پایگاه داده متخصص برای راهنمایی تشخیص و درمان استاندارد ایجاد خواهد شد و مؤسسات پزشکی تشویق خواهند شد تا به طور فعال هزینه ها را کنترل کنند.

سود سهام اصلاحات به نفع معیشت مردم است و میانگین هزینه بیمه درمانی برای ساکنان و کارمندان کمتر از میانگین شهر است که عملاً بار درمان توده‌ها را کاهش می‌دهد. مسئول مربوطه اداره بیمه پزشکی منطقه چانگ شو اظهار داشت که آنها به تعمیق اصلاحات، بهبود کارایی صندوق از طریق اقدامات نوآورانه، تزریق شتاب به توسعه با کیفیت بالا-بیمه پزشکی و کمک به ایجاد چینی سالم ادامه خواهند داد.