با توسعه اقتصادی و اجتماعی چین و بهبود استانداردهای زندگی مردم، وضعیت تغذیه و سلامت کودکان و نوجوانان به تدریج بهبود یافته است. با این حال، به دلیل تغییر در ساختار رژیم غذایی و سبک زندگی، نرخ اضافه وزن و چاقی نیز شروع به افزایش کرد که بر سلامت جسمی و روانی برخی از کودکان تأثیر گذاشت.
حزب و دولت به مشکل چاقی در میان کودکان و نوجوانان اهمیت زیادی می دهند. در 2{3}}20 اکتبر، کمیسیون ملی بهداشت، وزارت آموزش و پرورش و شش اداره دیگر به طور مشترک طرح اجرایی برای پیشگیری و کنترل چاقی در میان کودکان و نوجوانان را صادر کردند و هدف کلی پیشگیری و کنترل این بیماری را پیشنهاد کردند. «اضافه وزن و چاقی» یعنی با در نظر گرفتن میانگین نرخ رشد سالانه اضافه وزن و چاقی از سال 2002 تا 2017 به عنوان پایه، میانگین سالانه نرخ رشد اضافه وزن و چاقی در بین کودکان و نوجوانان 0 تا 18 سال از سال 2020 تا 2030 خواهد بود. 70 درصد کمتر از خط پایه باشد. در عین حال، یک سری وظایف کلیدی برای تقویت مسئولیت خانواده ها، مدارس، موسسات پزشکی و بهداشتی و دولت پیشنهاد شده است. اخیراً خبرنگار مصاحبه ای در مورد نحوه پیشگیری از چاقی در کودکان و نوجوانان انجام داده است.
ورزش متوسط باعث افزایش عضلات و کاهش چربی می شود
ماهیچه انرژی مصرف می کند، چربی انرژی ذخیره می کند. با افزایش عضلات از طریق ورزش، می توانید مصرف انرژی را افزایش دهید، چربی را کاهش دهید و در نتیجه وزن را کاهش دهید
- بابا من خیلی خسته ام بیا استراحت کنیم! "بیا! پنج دقیقه دیگر صبر کن، و ما استراحت خواهیم کرد." در شب، یک پدر و پسر در یک جامعه آرام در خیابان هوجیالو، منطقه چائویانگ، پکن دویدند. آنها نزدیک به نیم ماه است که مقاومت کرده اند.
در دو سال گذشته، شیائو مینگ، پسر غیرفعال او، سنگینتر و سنگینتر شده است. در دوره پیشگیری و کنترل همهگیری در سال 2020، او برای شرکت در کلاسهای آنلاین و بازی با تلفن همراه در خانه ماند و بسیاری از فعالیتهای خارج از منزل را از دست داد و چند پوند اضافه کرد. شیائو مینگ تنها 13 سال سن و 155 سانتی متر قد دارد اما بیش از 130 کیلوگرم وزن دارد و حدود 40 کیلوگرم اضافه وزن دارد.
لی لی، پدر، گفت: «از ژوئن 2020، ما اساساً یک روز در میان، معمولاً حدود ساعت 8:{2}} بعد از ظهر می دویم. پیش از این، لی لی پسرش را به دکتر می برد. دکتر گفت قند و فشار خون کودک بالا بوده و وضعیت سلامتی وی ضعیف است. او به او پیشنهاد کرد که سبک زندگی خود را هر چه زودتر تغییر دهد تا وزن کم کند. لی لی برای کمک به کاهش وزن پسرش، برنامه ورزشی سخت گیرانه ای تهیه کرده و شخصاً آن را نشان داده است. دویدن در فضای باز یکی از آنهاست. پس از 4 ماه پشتکار، شیائومینگ با موفقیت بیش از 20 کیلوگرم وزن کم کرد. وقتی به مدرسه برگشت، همکلاسی هایش تقریباً او را نشناختند.
پس از کاهش وزن، سلامت کودک به طور قابل توجهی بهبود یافت، روحیه او بهبود یافت و مطالعه او متمرکزتر شد. لی لی گفت که اگر می خواهید تناسب اندام خود را حفظ کنید، باید برای مدت طولانی ورزش کنید. پس از سرد شدن هوا، لی لی برای پسرش یک برنامه ورزشی در خانه تهیه کرد. حالا هر یکشنبه، او پسرش را برای بازی بدمینتون به استادیوم نزدیک می برد. "کودک دوید و در زمین پرید و با راکتش بازی کرد. تمام بدنش ورزش کرد و وزنش بیشتر کاهش یافت. او با "دون چرب کوچولو" خداحافظی کرده است!"
کودکانی که ورزش نمیکنند یا ورزش نمیکنند بیشتر در معرض اضافه وزن هستند زیرا کالری بسیار کمی مصرف میکنند. ما جون، مدیر مؤسسه تحقیقات سلامت کودکان و نوجوانان دانشگاه پکن، تحلیل کرد که کودکانی که پس از مطالعه مدت طولانی برای تماشای تلویزیون، بازی با رایانه، تلفن همراه و سایر محصولات الکترونیکی می نشینند، به دلیل ورزش کم، مستعد چاقی هستند. بر اساس این نظرسنجی، به ازای هر ساعت نشستن و تماشای تلویزیون، احتمال چاقی 1.5 درصد افزایش می یابد.
چاقی می تواند برخی از مشکلات سلامتی را برای کودکان و نوجوانان ایجاد کند. گائو شان، مدیر بخش غدد درون ریز بیمارستان غربی پکن، بیمارستان چائویانگ وابسته به دانشگاه پزشکی پایتخت، گفت که کودکان و نوجوانان چاق ممکن است فشار خون، قند خون، چربی خون و کبد چرب داشته باشند. از میان کودکان چاق دریافتی وی، برخی در سن 10 سالگی فشار خون بالا و برخی در سن 13 سالگی دیابت داشتند. چاقی علاوه بر بیماری های جسمی باعث رشد و تکامل غیرطبیعی کودکان مانند بلوغ زودرس یا کوتاه قدی نیز می شود. زندگی و یادگیری را تحت تاثیر قرار خواهد داد. اگر وزن خیلی زیاد باشد، روی استخوان های کودک نیز تاثیر می گذارد و باعث بدشکلی هایی مانند اسکولیوز می شود. علاوه بر این، چاقی همچنین می تواند منجر به موانع روانی مانند عزت نفس پایین و گوشه گیری شود.
یان جی، مدیر بخش تغذیه بالینی بیمارستان کودکان پکن وابسته به دانشگاه پزشکی کپیتال، دریافت که کودکان چاق هنگام آزمایش ترکیب بدن خود اضافه وزن دارند و عضلات کمی دارند. "عضله انرژی مصرف می کند و چربی انرژی را ذخیره می کند. تنها زمانی که انرژی بیشتر مصرف شود، چربی کمتر می شود. با افزایش عضلات از طریق ورزش می توان مصرف انرژی را افزایش داد، چربی را کاهش داد و وزن را کاهش داد." یان جی گفت.
ما جون به والدین پیشنهاد کرد که فرزندان خود را به طور مناسب در تمرینات بدنی شرکت کنند و فعالیت های خارج از منزل را افزایش دهند. از آنجایی که کودکان کم سن و سال هستند و خود انضباطی ضعیفی دارند، والدین سعی می کنند ورزش های سرگرم کننده تری مانند طناب زدن، رقصیدن، شنا، بازی بدمینتون و سایر فعالیت ها را انتخاب کنند. زمان ورزش نباید خیلی طولانی باشد تا بچه ها بعد از ورزش احساس آرامش و شادی کنند. ورزش متوسط نه تنها می تواند به رشد عادات سالم کودکان کمک کند، بلکه بدن و اعتماد به نفس آنها را نیز تقویت می کند.
رژیم غذایی مناسب، کنترل روغن و کاهش قند
یک رژیم غذایی سالم خانواده کلید اصلی است. والدین باید هنگام آشپزی از چربی کمتر، سرخ کردن کمتر و نمک کمتر اطمینان حاصل کنند تا کودکان بتوانند کمتر تنقلات بخورند و نوشیدنی کمتری بنوشند.
قبلاً حتی نمی توانستم دکمه های لباسم را ببندم، اما الان آدم دیگری هستم! پس از بیش از یک سال کنترل رژیم غذایی و تمرینات ورزشی، شیائومی از 180 کیلوگرم به کمتر از 150 کیلوگرم کاهش یافته است. شیائومی در منطقه دونگ چنگ پکن زندگی می کند. او 16 سال سن دارد و 160 سانتی متر قد دارد. در سال 2019 به دلیل چاقی، قند و چربی خون بیش از حد و وضعیت نامناسب او توسط پدرش به بیمارستان منتقل شد.
این دختر بیش از حد اضافه وزن دارد و شاخص های سلامتی بسیار غیرطبیعی دارد و هنوز بلوغ او شروع نشده است. گائو شان گفت که شیائومی معمولاً در رژیم غذایی خود کنترل ضعیفی دارد. او غذای شیرین دوست دارد و زیاد می خورد. والدین فرزندان خود را دوست دارند و به آنها غذای اضافی می دهند. رژیم غذایی ناسالم باعث اضافه وزن شدید می شود.
طبق این استاندارد، گائو شان کالری روزانه و مقدار ورزش شیائومی را محاسبه کرد و یک برنامه غذایی سالم و برنامه ورزشی برای شیائومی تدوین کرد. "برنامه من این است که قدم به قدم پیش بروم. ابتدا او را برای خوردن شیرینی اصلاح کردم و از والدینش خواستم که دیگر غذا نخورند. سپس آرام آرام به او اجازه دادم که غذای معقول و سالم بخورد." گائو شان گفت که او همچنین به شیائومی کمک کرد تا با یک درمانگر تماس بگیرد تا او را در تمرینات ورزشی راهنمایی کند. اکنون وزن شیائومی به طور موثری کنترل شده است. مشکلات سلامتی او مانند افزایش قند خون و چربی خون ناپدید شده است و رشد جسمانی او مانند دختران هم سن و سال است.
وی ادامه داد: برخی از کودکان عاشق خوردن غذاهای ناسالم مانند فست فود، انواع غذاهای شیرین و نوشیدنی های شیرین هستند و وزن آن ها برای چاق شدن بسیار آسان است، اگر والدین بیش از حد فرزندان خود را لوس کنند، بدون در نظر گرفتن فرزندشان به راحتی دچار مشکل چاقی می شوند. دهان." گائو شان معرفی کرد که کودکان 2 تا 6 ساله سریع ترین نرخ رشد وزن را دارند. اگر والدین بیش از حد تغذیه کنند، کودکان اضافه وزن خواهند داشت.
چاقی یک مشکل شخصی برای کودکان نیست، اما یک رژیم غذایی سالم خانواده کلید اصلی آن است. یان جی معتقد است که دلیل اضافه وزن برخی از کودکان این است که رژیم غذایی خانواده ماهی بزرگ و گوشت، سرشار از روغن و شکر است. کودکانی که با والدین خود غذا می خورند به راحتی چاق می شوند. او به والدین پیشنهاد کرد که الگو باشند و سالم غذا بخورند. اصل رژیم غذایی سالم، تغذیه مناسب و متعادل است. والدین باید هنگام آشپزی از چربی کمتر، سرخ کردن کمتر و نمک کمتر اطمینان حاصل کنند تا کودکان کمتر تنقلات بخورند و کمتر نوشیدنی بنوشند و کودکان چاق نشوند.
ما جون معتقد است که عادات غذایی نادرست مهم ترین دلیل چاقی در بین کودکان و نوجوانان است. او پیشنهاد کرد که والدین باید به دستورالعمل های غذایی برای ساکنان چینی (2016) مراجعه کنند، بر روش های تغذیه سالم تسلط داشته باشند و وعده های غذایی مغذی را برای فرزندان خود تطبیق دهند. دستورالعملهایی که توسط دفتر کنترل بیماری کمیسیون ملی بهداشت صادر شده است، میتواند به ساکنان در انتخاب رژیم غذایی سالم کمک کند.
"برخی از کودکان به سرعت وزن اضافه می کنند، نه لزوما به دلیل خوردن زیاد. ممکن است یک بیماری باشد، بنابراین باید به موقع به پزشک مراجعه کنند." گائو شان معتقد است که برخی از بیماری های ژنتیکی و بیماری های سیستم غدد درون ریز ممکن است منجر به چاقی شوند. به عنوان مثال، کم کاری تیروئید باعث کند شدن متابولیسم کودکان و تجمع چربی در زیر پوست و در نتیجه چاقی می شود. اگر به موقع مداخله نشود، ممکن است بر رشد، رشد و هوش کودکان تأثیر بگذارد. اگر کم کاری تیروئید زود تشخیص داده شود، تا زمانی که در بخش غدد بیمارستان به موقع و منظم درمان شود، می توان آن را به حدی درمان کرد که به سختی بر رشد و نمو تأثیر بگذارد.
اقدام فعال برای پیشگیری از چاقی
حل مشکل چاقی کودکان و نوجوانان موضوع شخصی کودکان نیست. والدین، موسسات پزشکی، مدارس و دولت ها باید برای ایجاد یک فضای اجتماعی سالم با یکدیگر همکاری کنند
"در صبح روز 28 نوامبر 2020، ما به انجام آموزش کاهش چربی زمستانی در مرکز فعالیت زنان و کودکان شیجینگشان ادامه خواهیم داد..." در "گروه وی چت برای راهنمایی در مورد ثبت نام برای کاهش وزن ابری 2020"، اخطاریه به تازگی صادر شده است و والدین برای فرزندان خود ثبت نام کرده اند که به زودی از 10 نفر گذشت.
این فعالیت زمستانی "کاهش وزن ابری" است که توسط دفتر معاینه تغذیه بالینی بیمارستان کودکان پکن برگزار می شود. این فعالیت به طور مشترک توسط دپارتمان تغذیه بالینی بیمارستان کودکان پکن و اداره کل ورزش جمهوری خلق چین سازماندهی شد و هدف آن آموزش سیستماتیک به کودکان و والدین روش های صحیح رژیم غذایی و ورزش برای کمک به کاهش وزن آنها بود. کارشناسان تغذیه دانش تغذیه مورد نیاز برای کاهش وزن را از طریق سخنرانی های ویدیویی آنلاین آموزش می دهند. کارشناسان ورزشی والدین و کودکان را راهنمایی می کنند تا به صورت علمی از طریق ویدیوها در زمان واقعی وزن خود را کاهش دهند. پس از چندین ماه "کاهش وزن ابری" وزن بسیاری از کودکان به طور قابل توجهی کاهش یافت و شاخص های سلامتی آنها به تدریج به حالت عادی بازگشت.
از سال 2003، بیمارستان کودکان هونان 19 جلسه از "کمپ تابستانی چاق و لاغری" برگزار کرده است که در هر جلسه حدود 60 کودک و نوجوان چاق بین 8 تا 14 سال جذب شده است. روزهایی که طی آن تمرینات کاهش وزن مطابق با نسخه بهداشتی، نسخه ورزشی و تجویز تغذیه صادر شده توسط کارشناسان بیمارستان با سرانه کاهش وزن نزدیک به 5 کیلوگرم انجام شد. اردوی تابستانی برای کاهش وزن نه تنها به کاهش وزن کودکان کمک می کند، بلکه عادات زندگی سالم آنها را نیز پرورش می دهد تا بتوانند پس از بازگشت به خانه بر ورزش بدنی پافشاری کنند و رژیم غذایی سالمی داشته باشند. ژونگ یان، مدیر مرکز بهداشت کودکان بیمارستان کودکان هونان، گفت.
کارشناسان بر این باورند که حل مشکل چاقی کودکان و نوجوانان یک امر شخصی کودکان نیست، بلکه نیازمند تلاش مشترک والدین، مراکز درمانی، مدارس و دولت برای ایجاد فضای سالم اجتماعی است.
"هرچه زودتر در مشکل اضافه وزن مداخله کنید، بهتر است. والدین نزدیکترین افراد به فرزندان خود هستند و باید از سنین پایین بر وزن آنها نظارت داشته باشند." گائو شان پیشنهاد کرد که والدین باید پس از ایجاد پرونده سلامت برای فرزندان خود یک کتابچه راهنمای رشد داشته باشند، به طور منظم رشد و تکامل فرزندان خود را زیر نظر داشته باشند و ثبت و مقایسه کنند. اگر وزن کودک از استاندارد سنی بیشتر شود، مداخله زودهنگام یا درمان دارویی توصیه می شود. در سال 2018، کمیسیون ملی بهداشت غربالگری اضافه وزن و چاقی کودکان و نوجوانان مدرسهای را منتشر کرد که معیارهای قضاوت در مورد اضافه وزن و چاقی پسران و دختران در سنین مختلف 6 تا 18 سال را فهرست میکند. والدین میتوانند با توجه به سن و جنس بچه ها
ما جون معتقد است که مدارس مهمترین مکان برای یادگیری کودکان و نوجوانان هستند و نقش مهمی در پیشگیری و بهبود چاقی دارند. وی پیشنهاد کرد که رژیم غذایی معقول، تغذیه و دانش ورزشی باید در آموزش های منظم در مهدکودک ها، مدارس ابتدایی و متوسطه ادغام شود تا کودکان و نوجوانان از دوران کودکی سبک زندگی سالم را توسعه دهند. مدرسه پرسنل مدیریت تغذیه و بهداشت را در اختیار غذاخوری قرار می دهد، روش پخت غذا را بهبود می بخشد، تامین سبزیجات تازه، میوه ها، غلات درشت، ماهی، مرغ، گوشت، تخم مرغ و شیر را تضمین می کند و از تامین قند، چربی و نمک زیاد خودداری می کند. و سایر غذاها، تا دانش آموزان بتوانند از نظر تغذیه ای بیشتر و سالم غذا بخورند. مدرسه باید استانداردهای برنامه درسی ملی ورزش و سلامت را به شدت اجرا کند و نتایج ورزشی را مطابق با مقررات مربوطه در آزمون ورودی دبیرستان و سایر ارزیابی ها لحاظ کند. اطمینان حاصل کنید که زمان فعالیت در فضای باز کودکان مهدکودک در شرایط آب و هوایی عادی هر روز کمتر از 2 ساعت نباشد. دانش آموزان دبستانی و متوسطه باید روزانه حداکثر یک ساعت فعالیت بدنی با شدت متوسط یا بالاتر را در مدرسه بگذرانند، از حداقل سه ساعت فعالیت بدنی با شدت بالا در هر هفته اطمینان حاصل کنند و قدرت عضلانی و استخوان های قوی را تقویت کنند.
وی ادامه داد: در حال حاضر مشکل چاقی کودکان و نوجوانان در برخی از مناطق توسعهیافته اقتصادی بیشتر به چشم میخورد. ما جون پیشنهاد کرد که بخشهای مربوطه باید بر انجام فعالیتهای ارتقاء سلامت و حمایت از چند کاناله و متنوع، بهبود سواد سلامت و آگاهی از خود مراقبتی کودکان، نوجوانان و والدین آنها، توسعه عادات زندگی سالم، دوری از چاقی تمرکز کنند. و ایجاد محیط اجتماعی برای رشد سالم کودکان.
