انسولین قوی ترین صدا برای کاهش قند خون است. قند خون بالایی وجود ندارد که نتوان آن را در مقابل انسولین کاهش داد، به همین دلیل داروهای جدید کاهش دهنده قند خون وجود دارد، اما جایگاه انسولین در زمینه کاهش قند خون متزلزل نشده است. انسولین قوی ترین داروی کاهش قند خون است. شکی نیست که هیچ دارویی نمی تواند جایگزین انسولین شود. با این حال، در زندگی روزمره، بسیاری از دوستان قند قند خون خود را کنترل نکرده اند، حتی اگر به دلیل بیماری خود از انسولین استفاده کنند. آیا انسولین بیهوده است؟ البته که نه. قند خون پس از مصرف انسولین کاهش نمی یابد. دوستان شکر باید دلایل را از این پنج جنبه بیابند.
1. صرف نظر از اینکه از چه برنامه درمانی هیپوگلیسمی استفاده می شود، رژیم غذایی و ورزش اساس درمان است. اگر فونداسیون محکم نباشد، قند خون تکان می خورد.
مشکل دوست قند: آقای وانگ که بیش از 10 سال است در قند بوده است، سه نوع داروی خوراکی کاهنده قند خون مصرف کرده است و کنترل گلوکز خون ایده آل نیست. او درمان انسولین را با 8.3mmol/l ناشتا و هموگلوبین گلیکوزیله 8.6% شروع می کند. آقای وانگ:"دکتر گفت که انسولین اثر هیپوگلیسمی قوی دارد. مهم نیست که چقدر می توان قند خون را کاهش داد، غذاهای خوشمزه تری بخورید. اگر قند خون بالا است، فقط انسولین بیشتری مصرف کنید.". نتایج پس از یک ماه، گلوکز خون هنوز' بهبود نیافت.
نظرات دکتر': دوستان قندی کنترل ضعیفی از گلوکز خون دارند. ابتدا باید به رژیم غذایی و ورزش نگاهی بیندازیم. آیا این بنیاد انجام شده است؟' درست است که قند خون را می توان بدون توجه به انسولین بالا کاهش داد، اما حتی با انسولین، نمی توان قند خون را بدون کنترل رژیم غذایی و ورزش مناسب کنترل کرد. علاوه بر این، انسولین تأثیر خاصی بر افزایش اشتها دارد، که ما را ملزم می کند"مراقب دهان خود باشیم و پاهای خود را باز کنیم". در غیر این صورت، نه تنها کنترل قند خون را از دست می دهیم، بلکه وزن خود را نیز کاهش می دهیم. به محض افزایش وزن، کنترل قند خون دشوارتر می شود.
نکات اصلی: نوع غذای دیابتی محدودیتی ندارد و کنترل مقدار کل غذا کلید اصلی است. غذای اصلی روزانه (وزن خام) 3-4 لیانگ است که معادل اندازه دو و نیم تا سه مشت است. تضمین روزانه پروتئین 4 1، 1 2 گوشت بدون چربی، 1 تخم مرغ، 1 کیسه شیر، 1 2 محصول باقلا. سبزیجات نامحدود است. توصیه می شود هر روز حداقل 30 دقیقه ورزش کنید. می توانید بر روی یک ورزش متمرکز شوید یا چندین بار ورزش کنید. به عنوان مثال، اگر هر بار بیش از 10 دقیقه ورزش کنید، ممکن است بیش از 30 دقیقه نیز تمرین کنید. علاوه بر این، از بی تحرکی مانند نشستن بیش از 30 دقیقه خودداری کنید. حرکت، ایستادن و راه رفتن صحیح توصیه می شود.
2. مهم نیست انسولین چقدر قدرتمند است، شما نمی توانید به تنهایی این کار را انجام دهید. شما همچنین باید کمککنندگانی داشته باشید، طب سوزنی و دارو را ترکیب کنید، نقاط قوت'های یکدیگر را بیاموزید تا نقاط ضعف یکدیگر را تکمیل کنند و قند خون را کنترل کنید.
مشکل دوست قند: عمه لین، دوست قدیمی قند احساس کرد که دارو به معده او آسیب می رساند. پس از استفاده از انسولین، او تصمیم گرفت انسولین را قطع کند. در نتیجه قند خون از کنترل خارج شد.
نظرات دکتر': وقتی انسولین به تنهایی استفاده می شود، گلوکز خون به شدت نوسان می کند و دوز انسولین زیاد است، که برای کنترل گلوکز خون مفید نیست. همچنین مستعد هیپوگلیسمی و افزایش وزن است. اصل و مکانیسم اثر هیپوگلیسمی انسولین و داروها متفاوت است. در مواقعی که مصرف دارو ممنوع نیست، برای کاهش دوز انسولین، کاهش نوسانات گلوکز خون و کنترل بهتر گلوکز خون، توصیه می شود داروها را با انسولین برای درمان ترکیب کنید. انواع مختلفی از داروهای خوراکی وجود دارد. برخی از داروها ممکن است در ابتدای مصرف ناراحتی گوارشی داشته باشند، اما معمولاً پس از مصرف برای مدتی سازگار می شوند.
خلاصه نکات کلیدی: داروها معمولاً به معده آسیب نمی رسانند. اگر منع مصرف دارو وجود نداشته باشد، طب سوزنی و دارو همراه با هیپوگلیسمی به کنترل پایدار قند خون کمک می کند و به طور موثر از کاهش قند خون و افزایش وزن جلوگیری می کند.
3. انواع مختلفی از انسولین وجود دارد. انسولین های مختلف توانایی های کاهش قند خون متفاوتی دارند. انسولین مناسب را با توجه به وضعیت گلوکز خون انتخاب کنید.
سوال دوست قند'؛ خانم لی، سن قند 15 سال است، کنترل گلوکز خون ایده آل نیست، درمان انسولین را شروع کنید، دارو را در روز مصرف کنید و شب ها انسولین گلارژین را تزریق کنید. کنترل قند خون ناشتا ایده آل است، اما گلوکز خون پس از غذا همچنان بالا است، اغلب 12-13 میلی مول در لیتر.
نظرات دکتر': برخی از نقاط قوت انسولین برای کنترل گلوکز خون ناشتا است، مانند انسولین گلارژین، انسولین دت و انسولین دگو، که می تواند یک بار در روز تجویز شود. برخی از نقاط قوت انسولین&برای کنترل گلوکز خون پس از غذا، مانند انسولین آسپارت، انسولین لیسپرو و گلوتاتیون است. قبل از غذا خوردن، قند خون پس از غذا را کنترل کنید. مقداری انسولین می تواند قند خون ناشتا یا قبل از غذا و بعد از غذا را کنترل کند. این انسولین ها با اعداد در نام خود مشخص می شوند مانند انسولین مارچوبه 30، انسولین لیسپرو 50 و .... قدرت انسولین گلارژین مورد استفاده خانم لی برای کنترل گلوکز خون ناشتا است. گلوکز خون پس از غذا تخته کوتاه این انسولین است. خانم لی گلوکز خون بعد از غذا بالا دارد. اگر پس از تنظیم رژیم غذایی او هنوز نمی توان هیپرگلیسمی بعد از غذا را بهبود بخشید، باید داروهایی برای کاهش گلوکز خون پس از غذا یا انسولین برای کاهش گلوکز خون پس از غذا اضافه کرد.
خلاصه نکات کلیدی: هرکسی ویژگی های گلوکز خون و قدرت انسولین متفاوتی دارد. ما باید انسولین مناسب خود را انتخاب کنیم.
4. انسولین مقدار زیادی قند خون است، قند خون حرف آخر را می زند، دوز مناسب نیست، کنترل قند خون خوب نیست.
مشکل دوست شکر: عمو تانگ، 20 ساله، شروع به استفاده از درمان انسولین کرد. در حال حاضر روزانه 18 واحد انسولین دگو استفاده می کند. گلوکز خون ناشتا او هنوز بالاست، 9-10mmol/L. عمو تانگ:"چه مقدار می توانم از حداکثر دوز انسولین استفاده کنم؟ آیا می توانم دوز انسولین خود را افزایش دهم؟"
نظرات دکتر': حداکثر دوز انسولین وجود ندارد. تا زمانی که هیپوگلیسمی وجود نداشته باشد و قند خون به طور پایدار برای برآوردن نیازها کنترل نشود، دوز انسولین را می توان به تدریج تنظیم کرد تا زمانی که کنترل گلوکز خون برای برآورده کردن نیازها پایدار باشد. به خصوص در ابتدای استفاده از انسولین، معمولاً زمانی شروع به استفاده از انسولین می کنیم که گلوکز خون بالا بماند. هایپرگلیسمی باعث ایجاد"؛ سمیت قند". در این زمان، اغلب به دوز زیادی از انسولین نیاز دارد تا"فشردن" گلوکز خون با ثبات کنترل گلوکز خون و آزاد شدن"سمیت قند"؛، دوز انسولین معمولا کاهش می یابد.
خلاصه نکات کلیدی: تنها زمانی که دوز انسولین مناسب باشد می توان قند خون را کنترل و پایدار کرد. قند دوستان مختلف وزن و گلوکز خون متفاوتی دارند و دوز انسولین بسیار متفاوت خواهد بود. در صورت عدم وجود هیپوگلیسمی، به جای دوز انسولین، باید به گلوکز خون توجه بیشتری داشته باشیم.
5. به منظور بازی کامل به انسولین و کاهش قند خون، روش تزریق بسیار مهم است.
سوال دوست قند'؛ آقای ژائو، در حال حاضر از انسولین با اعداد استفاده می کند - انسولین آسپارت 30 برای کنترل قند خون، نظارت بر قند خون از بالا به پایین، و رژیم غذایی او بسیار منظم است. چرا این اتفاق دوباره می افتد؟
نظرات دکتر': ترفندهایی در استفاده از انسولین وجود دارد. روش های نامناسب به طور جدی بر کنترل گلوکز خون تأثیر می گذارد. دو نوع انسولین در انسولین مارچوبه 30 با اعداد وجود دارد. بدون تکان دادن، انسولین لایه لایه می شود. یک لایه شفاف است که قند خون بعد از غذا را کنترل می کند و لایه دیگر به رنگ سفید شیری مانند شیر است که قند خون ناشتا و بعد از غذا را کنترل می کند. قبل از مصرف آن ها را خوب تکان دهید و دو نوع انسولین را به تناسب زیر پوست بکوبید تا اثر کاهنده قند خون خوبی داشته باشد در غیر این صورت پدیده قند خون بالا و پایین می شود. علاوه بر این، محل تزریق انسولین باید از یک سوزن به سوزن دیگر تغییر کند و سوزن تزریق باید به موقع تعویض شود. این جزئیات برای کنترل قند پایدار ضروری هستند.
خلاصه نکات کلیدی: قبل از تزریق انسولین را با اعداد تکان دهید، سوزن را به موقع عوض کنید و بعد از تزریق محل را تغییر دهید. این مهارت ها را باید به خاطر بسپارید.
