مصرف داروهای ضد فشار خون قبل از رفتن به رختخواب در شب می تواند فشار خون بالا را بهتر کنترل کند و خطر ابتلا به بیماری های قلبی و سکته مغزی را به طور قابل توجهی کاهش دهد. محققان دانشگاه ویگو در اسپانیا گفتند که مطالعه جدید پنج ساله بیشتر «مطالعه بر اثر مصرف زمان و دوز داروهای فشار خون بالا بر ریتم زیستی انسان» را ترویج کرد و داروهای فشار خون بالا را کارآمدتر و عوارض جانبی کمتری ساخت.
این مطالعه جدید به رهبری دکتر رامون-سی-هرمیدا، مدیر آزمایشگاه مهندسی زیستی و کرونوبیولوژی دانشگاه ویگو در اسپانیا نیز اهمیت فشار خون را در طول خواب برجسته می کند و بیشتر تأیید می کند که «فشار خون در طول خواب حساس ترین و مهم ترین شاخص خطر ۵ ساله مرگ قلبی عروقی در بیماران مبتلا به فشار خون بالا است». در جمعیت عادی، فشار خون به طور کلی در طول خواب ۱۰٪ - ۲۰٪ کاهش خواهد یافت. افرادی که فشار خون آنها در طول خواب کاهش نمی یابد، احتمال ابتلا به بیماری های قلبی عروقی و مغزی مانند بیماری های قلبی و سکته مغزی بیشتر است.
دکتر هرمیدا گفت: مصرف داروهای ضد فشار خون قبل از رفتن به رختخواب در شب به بهترین وجه می تواند فشار خون را در طول خواب کاهش دهد، بنابراین به طور موثرتری خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی و مغزی مرتبط را کاهش دهد. در مطالعه جدید، دکتر هرمیدا و همکارانش به طور تصادفی 2156 زن و مرد مبتلا به فشار خون بالا را با میانگین سنی 56 سال به دو گروه تقسیم کردند. یک گروه از بیماران در زمان خواب داروهای ضد فشار خون مصرف می کردند و گروه دیگر هنگامی که زود یا در صبحانه از خواب بلند می شدند، داروهای ضد فشار خون را به دستور پزشک مصرف می کردند. محققان هر 20 تا 30 دقیقه یک بار نظارت بر فشار خون آبولاتوری (ABPM) را برای همه بیماران انجام دادند.
در ابتدای مطالعه، اندازه گیری به مدت 48 ساعت به طول انجامید و فشار خون بیمار به مدت 5 سال به طور نامنظم اندازه گیری شد. نظارت بر فشار خون آبولاتوری می تواند تغییرات شبانه روزی فشار خون بیماران را به طور جامع منعکس کند. در پایان مطالعه پیگیری پنج ساله بیماری های قلبی عروقی و مغزی، محققان دریافتند که بیمارانی که قبل از رفتن به رختخواب حداقل یک داروی ضد فشار خون مصرف می کنند، اثر ضد فشار خون بهتری دارند و 62 درصد بیمارانی که قبل از رفتن به رختخواب دارو مصرف می کنند، فشار خون 24 ساعته خود را به طور موثر کنترل کرده اند. در مقابل، 53 درصد از بیمارانی که صبح ها داروهای ضد فشار خون مصرف می کردند، در 24 ساعت کنترل موثر فشار خون را به دست گرفتند.
در میان بیمارانی که قبل از رختخواب و صبح دارو مصرف می کردند، نسبت بیمارانی که فشار خون شان در شب افت نمی کرد به ترتیب 34 درصد و 62 درصد بود. علاوه بر این، میزان بروز آنگینا پکتوریس، سکته مغزی، بیماری های قلبی و سایر بیماری های قلبی عروقی و مغزی در گروه داروهای زمان خواب تنها یک سوم آن در گروه داروهای صبحگاهی بود. یافته های جدید حاکی از آن است که تشخیص و درمان فشار خون بالا باید دوباره ارزیابی شود. یکی از دلایلی که مصرف داروهای ضد فشار خون قبل از رفتن به رختخواب موثرتر است این است که داروهای ضد فشار خون می توانند از آزاد شدن مواد شیمیایی که باعث بالا رفتن فشار خون در طول خواب می شوند جلوگیری کنند، تا فشار خون طبیعی حفظ شود.
مفیدترین گروه های بیمارانی که قبل از خواب دارو مصرف می کنند عبارتند از: سندرم متابولیک ناشی از بیماری های قلبی عروقی و مغزی، فشار خون بالا، دیابت نوع ۲، اختلالات خواب مانند آپنه خواب، بیماران مبتلا به نارسایی قلبی یا بیماری کلیوی و غیره. با این حال، او همچنین هشدار داد که در حال حاضر بیماران مبتلا به فشار خون بالا که صبح ها دارو مصرف می کنند، نباید قبل از رفتن به رختخواب بدون مجوز دارو مصرف کنند، در غیر این صورت ممکن است بسیار خطرناک باشد. حتما قبل از تغییر زمان مصرف دارو از پزشک خود مشاوره بخواهید.
