در پاییز، آب و هوای خشک، درجه حرارت پایین و انواع علائم ناراحتی تنفسی همیشه در این فصل ظاهر می شود تا دردسر ایجاد کند. خیلی ها این حس را دارند. وقتی پاییز می آید گلویشان انگار نمی توانند دوشاخه را باز کنند. گرم، خشک، خارش دار و پر از بلغم است. اگر بی احتیاطی کنند با سرفه اذیت می شوند که بسیار آزاردهنده است. امروز بیایید در مورد اینکه چرا دستگاه تنفسی در پاییز شکننده است و چه کسانی مستعد سرفه هستند صحبت کنیم.
سرفه لزوما چیز بدی نیست
دستگاه تنفسی به دو قسمت فوقانی و دستگاه تنفسی تحتانی تقسیم می شود. دستگاه تنفسی فوقانی از دهان، بینی، حفره حلق و گلو تشکیل شده است. دستگاه تنفسی تحتانی از نای، برونش و ریه تشکیل شده است. دستگاه تنفسی اندام داخلی است که افراد هر روز بیشترین تماس را با دنیای بیرون دارند. در برابر محرک های خارجی مختلف مانند سرما، گرما، خشکی و عفونت آسیب پذیر است. با این حال، ریه اندام "خنگ تر" است. نمی تواند احساس سردی و گرمی، درد و لمس، یا، صادقانه بگویم، هیچ احساسی نداشته باشد. بزرگترین پاسخ به آسیب سرفه است.
هنگامی که راه هوایی تحریک می شود، رفلکس عصبی بدن انسان را وادار می کند که یک سری اعمال را انجام دهد: گلوت بسته می شود، و عضلات تنفسی به سرعت منقبض می شوند تا عمل بازدمی ایجاد کنند. از آنجا که گلوت بسته است و نفس نمی تواند بازدم شود، فشار در قفسه سینه به شدت افزایش می یابد و سپس گلوت باز می شود. سپس، گاز با سرعت زیاد بیرون می زند و چیزهای "بد" را در نای بیرون می آورد - این مکانیسم دفاعی محافظ ریه است.
بنابراین، سرفه لزوماً "بیمار" نیست و سرفه در هنگام بیماری لزوماً چیز بدی نیست. سرفه میتواند به افراد کمک کند تا میکروبها را از بدن دفع کنند که به بهبود بیماری کمک میکند.
البته سرفه بسیار آزاردهنده است. سرفه در طول روز؛ سرفه شبانه؛ سرفه هنگام صحبت زیاد؛ سرفه هنگام استنشاق هوای سرد؛ به ویژه، سرفه های شدید در مکان های عمومی نه تنها باعث ناراحتی بیماران می شود، بلکه دیگران را نیز عصبی می کند. برخی از افراد با سرفه های شدید دچار عقب ماندگی، خواب و حتی پنوموتوراکس می شوند. اگر پلور روی سطح ریه بشکند، درد قفسه سینه و خفگی نیز رخ می دهد که ممکن است در موارد جدی زندگی را به خطر بیندازد. بیماران مبتلا به سرفه شدید می توانند باعث از دست دادن هوشیاری شوند که در پزشکی به آن «سنکوپ سرفه» می گویند. این وضعیت هنگام رانندگی یا کار در ارتفاع بسیار خطرناک است. بنابراین بیماران با سابقه علائم سرفه باید در اسرع وقت برای درمان علامتی به بیمارستان مراجعه کنند.
با توجه به مدت زمان سه حالت وجود دارد
وقتی در مورد سرفه صحبت می کنیم، ابتدا باید تشخیص دهیم که آیا واقعا سرفه است یا خیر. برخی از افراد نیز این عمل را شبیه به "پاک کردن گلو" سرفه می نامند، معمولاً یک یا دو بار، زیرا در گلو احساس ناراحتی می کنند یا چیزی می چسبد. برخی از سرفهها اعمالی عادی هستند که در افراد سیگاری رایج است و در اثر فارنژیت ایجاد میشوند. آنچه در واقع سرفه نامیده می شود عمدتاً به صورت سرفه های متوالی یکی پس از دیگری ظاهر می شود.
در پزشکی، سرفه را می توان بر اساس طول سرفه به سرفه حاد، سرفه تحت حاد و سرفه مزمن تقسیم کرد.
1. سرفه حاد به سرفه های 3 هفته ای اطلاق می شود که بیشتر آنها ناشی از بیماری هایی مانند سرماخوردگی و نای است.
2. سرفه تحت حاد به سرفه از 3 هفته تا 8 هفته اطلاق می شود. علاوه بر این، این وضعیت در بیماران مسن تر، عمدتا پس از عفونت رخ می دهد.
3. سرفه مزمن به سرفه ای با دوره بیش از 8 هفته اطلاق می شود. علل اصلی آسم نوع سرفه، سندرم قطره ای رترونازال (سندرم سرفه راه هوایی فوقانی)، برونشیت ائوزینوفیلیک، سرفه ریفلاکس معده به مری، سرفه آلرژیک و غیره است.
سرفه فصلی عمدتاً ناشی از این شرایط است
سرفه می تواند در تمام طول سال رخ دهد، اما اغلب در طول فصل اتفاق می افتد. از آنجایی که تناوب سرما و گرما در فصل تغییر فصل بویژه در فصل پاییز مشهود است، بسیاری از افراد به اضافه کردن لباس و گرم نگه داشتن به موقع اهمیتی نمی دهند و ایمنی آنها کاهش می یابد که این امر فرصت هجوم باکتری ها و ویروس های مختلف را ایجاد می کند. بدن انسان، و سپس منجر به عفونت باکتریایی یا ویروسی دستگاه تنفسی شود، و بروز سرفه پس از عفونت بیشتر است، و عفونت دستگاه تنفسی آسان است برای القای آسم نوع سرفه. این نیز دلیل اصلی این است که مردم احساس می کنند در پاییز به راحتی سرفه می کنند.
چرا سرفه بعد از عفونت دستگاه تنفسی؟ در واقع، سرفه پس از عفونت یک علامت تنفسی است که در اثر ترمیم التهاب راه هوایی ایجاد می شود. پس از بهبود عفونت با استفاده از داروهای ضد سرفه به تنهایی درمان می شود و دوره بیماری نسبتاً کوتاه است.
ماهیت آسم نوع سرفه افزایش حساسیت راه هوایی ناشی از التهاب مزمن راه هوایی است که غیر عفونی است و می تواند با عفونت دستگاه تنفسی بدون مصرف داروهای ضد التهابی ایجاد شود. ممکن است حساسیت داشته باشد یا نباشد. اگرچه به آن «آسم» می گویند، اما بیمار نفس نفس نمی زند و عملکرد ریه طبیعی است. با این حال، برخی از بیماران می توانند به آسم معمولی تبدیل شوند. بنابراین، درمان صحیح می تواند بروز آسم معمولی را کاهش دهد.
آب و هوای خشک و سرد برای راه های هوایی بسیار نامطلوب است. سرما به خودی خود نوعی تحریک است، در حالی که دمای پایین باعث کاهش محتوای آب در هوا می شود و راه هوایی در صورت کمبود آب حساس تر می شود و منجر به سرفه و خس خس سینه می شود. حفره بینی اثر گرم کردن و مرطوب کردن هوای استنشاقی را دارد، اما تنفس بیش از حد خشک و با دهان باز و ورزش شدید ممکن است رطوبت راه هوایی را کاهش داده و حساسیت راه هوایی را افزایش دهد.
علاوه بر این، عوامل آلرژیک وجود دارد. علاوه بر بهار گرم، آلرژی به گرده در پاییز نیز بسیار جدی است. هر دو فصل بهار و پاییز مستعد سرفه آلرژیک، رینیت آلرژیک و آسم هستند.
لازم به یادآوری است که آسم نوع سرفه، سندرم چکه پس از بینی، برونشیت ائوزینوفیلیک و سرفه آلرژیک کم و بیش با آلرژی مرتبط هستند. اگر علائمی مانند عطسه، آبریزش بینی، خارش چشم و بینی و اشک در هنگام سرفه وجود داشته باشد، مشخص شود که ائوزینوفیل و کل IgE (ایمونوگلوبولین E) در بیمارستان بالا است، دریافت درمان ضد حساسیت بسیار موثر خواهد بود. .
چرا CT اغلب برای معاینه تشخیصی انتخاب می شود
در تئوری، سی تی ریه یک معاینه ضروری برای سرفه نیست. در بیشتر موارد، یافته های سی تی ریه بیماران مبتلا به سرفه ساده طبیعی است. اکثر سرفه های مزمن مانند آسم نوع سرفه، تراکئیت ائوزینوفیلیک، سرفه های آلرژیک و غیره ضایعات واضحی در ریه ندارند. چرا پزشکان اغلب وقتی برای دیدن سرفه به بیمارستان مراجعه می کنند، آزمایش سی تی ریه را توصیه می کنند؟
زیرا پزشکان ابتدا باید برخی بیماری های جدی مانند سل، سرطان ریه، برونشکتازی و ... را رد کنند که درمان این بیماری ها عمدتاً برای درمان بیماری اولیه است نه درمان سرفه به تنهایی. پزشکان ابتدا باید ببینند که آیا ریه بیمار است یا خیر و بهترین وسیله برای "دیدن" ریه سی تی ریه و اشعه ایکس قفسه سینه است.
سی تی ریه یا اشعه ایکس فیلم قفسه سینه کدام شفاف تر است؟ سی تی ریه نسبتا واضح تر است. فیلم قفسه سینه اشعه ایکس می تواند مصنوعات زیادی ایجاد کند و رگ های خونی قلب و استخوان ها نیز ممکن است تمرکز را مسدود کنند. بنابراین، برونشکتازی و سرطان ریه بیشتر با سی تی ریه تشخیص داده می شود، در حالی که بیماری های عفونی مانند سل و ذات الریه را می توان با استفاده از فیلم قفسه سینه اشعه ایکس تشخیص داد.
پزشک دریافت کننده معمولاً تاریخچه پزشکی بیمار را با جزئیات می پرسد، ابتدا در مورد ماهیت سرفه قضاوت می کند و بررسی می کند که چه معاینه ای باید انجام دهد. سی تی ریه اولین انتخاب برای بیماران مسن مبتلا به سرفه مزمن و هموپتیزی است. از آنجایی که دوز جذب اشعه ایکس در معاینه سی تی ریه بیشتر از فیلم قفسه سینه با اشعه ایکس است، توصیه می شود بیماران هنگام مراجعه متوالی به بیمارستان های مختلف، نتایج تصویربرداری اخیر را همراه خود داشته باشند تا تا حد امکان از معاینه مکرر خودداری کنند. .
آیا باید برای سرفه دارو مصرف کنم؟
بسیاری از افراد مسن با دیدن سرفه به فرزندان خود دارو می دهند و می گویند بیماری را کم کنید. بیمارانی هم هستند که از تراکئیت می ترسند و سپس به سرفه مزمن روی می آورند و با سرفه بلافاصله دارو مصرف می کنند. اما تا زمانی که دارو باشد عوارض دارد مخصوصاً برای کودکان. بنابراین اگر سرفه شدید نیست، داروی سرفه را عجله نکنید، بلکه داروی علت را به موقع مصرف کنید.
برای بیماران مبتلا به سرفه، نگرانی اولیه پزشک این است که آیا عفونت دستگاه تنفسی وجود دارد یا خیر. اگر سرفه شدید وجود داشته باشد، تحریک راه هوایی ممکن است واکنش التهابی را تشدید کند و بهبود بیماری را به تاخیر بیاندازد که نیاز به داروی علامتی دارد. بیایید در مورد داروهایی که ممکن است برای سرفه استفاده شود صحبت کنیم.
● داروهای ضد سرفه
داروهای ضد سرفه به سرعت اثر میگذارند، اما به علت خاص نیستند. داروهای ضدسرفه رایج عمدتاً شامل متوکسی فنامین ترکیبی، قرص شیرین بیان، دکسترومتورفان، شربت کدئین ترکیبی، داروی چینی Feilike، شربت لوکوت و غیره است که با مهار رفلکس سرفه مرکزی و محیطی، ضد حساسیت، برونشکتازی و غیره به هدف ضد سرفه میرسند. مکانیسم ها در میان آنها، متوکسی فنول ترکیبی برای درمان سرفه حاد و مزمن و محلول ترکیبی دکسترومتورفان اغلب برای سرفه پس از سرماخوردگی استفاده می شود.
اکثر داروهای ضد سرفه طب غربی ترکیبی هستند که ممکن است شامل داروهای ضد سرفه، کلرفنیرامین، سودوافدرین و غیره باشد. شما می توانید آن را با خیال راحت مصرف کنید. پس از مصرف کلرفنیرامین باعث خواب آلودگی می شود و برای افراد حرفه ای که نیاز به تمرکز روی کار دارند مناسب نیست، مانند رانندگان که می توانند با توصیه پزشک داروهای ضد سرفه دیگر را جایگزین کنند.
لازم به ذکر است که اکثر داروهای ضدسرفه ترکیبی طب غربی دارای ترکیبات مشابه یا جایگزین هستند و نباید همزمان مصرف شوند.
● داروهای ضد حساسیت
داروهای ضد حساسیت رایج شامل لوراتادین، ستیریزین و غیره است که برای سرفه های ناشی از عوامل آلرژیک به ویژه برای بیماران مبتلا به رینیت آلرژیک مناسب است.
از جمله مونروست برای درمان آسم و رینیت آلرژیک استفاده می شود که نسبتاً بی خطر است و می تواند همراه با سایر داروهای ضد آلرژی استفاده شود.
علاوه بر این، در بین هورمونهای استنشاقی و گشادکنندههای برونش، سالمترول، فلوتیکازون، بودزوناید و فورموترول بیشتر مورد استفاده قرار میگیرند که برای درمان انواع آسم سرفه، تراکئیت ائوزینوفیلیک، سرفههای آلرژیک و غیره استفاده میشوند. ضمن تسکین سرفه، میتواند احتمال را نیز کاهش دهد. بیمارانی که به آسم معمولی تبدیل می شوند.
بسیاری از بیماران با شنیدن این هورمون نگران عوارض جانبی هستند. در واقع، این داروها مدت زیادی است که در بازار هستند و میزان بروز عوارض جانبی جدی مشاهده شده بسیار کم است که نسبتاً بی خطر است. آنچه باید به آن توجه شود این است که پس از استنشاق دهان باید به موقع شستشو داده شود تا مواد اضافی موجود در دهان خارج شود.
