چاقی می تواند باعث بیماری های مختلفی شود و باید بر کاهش وزن علمی تاکید کرد

آخرین داده های منتشر شده توسط مجله بین المللی پزشکی The Lancet نشان می دهد که 90 میلیون نفر چاق در چین وجود دارد که از این تعداد 12 میلیون نفر به عنوان چاق شدید طبقه بندی می شوند. با نزدیک شدن به روز جهانی چاقی، متخصصان خاطرنشان می کنند که چاقی می تواند باعث مشکلات قلبی عروقی، حتی مشکلات سیستم گوارشی، مشکلات سیستم عصبی مرکزی، مشکلات روانی و غیره شود. برای افراد چاق، کاهش وزن علمی باید مورد تاکید قرار گیرد.
در تئوری، چاقی مجموعه‌ای از علائم ناشی از افزایش وزن است که ممکن است بر عملکرد بسیاری از اندام‌ها تأثیر بگذارد. پروفسور وانگ یونگ، نایب رئیس کمیته جراحان چاق و دیابت شاخه جراحی انجمن پزشکان چین و نایب رئیس چهارمین بیمارستان وابسته دانشگاه پزشکی چین، گفت که تعریف WHO از چاقی بر اساس شاخص توده بدن است.
پروفسور لیانگ هوی، نایب رئیس کمیته جراحان چاقی و دیابت انجمن پزشکان چین و مدیر بخش جراحی کاهش وزن و متابولیسم اولین بیمارستان وابسته دانشگاه پزشکی نانجینگ، گفت که در حال حاضر، ویژگی های چاقی در چین وجود دارد. شامل نسبت بالایی از چاقی شکمی، افزایش سریع چاقی در نوجوانان و نسبت بالاتری از چاقی در شمال نسبت به جنوب است. او معتقد است که اکثر افراد چاق در چین ممکن است ارتباط نزدیکی با سبک زندگی آنها داشته باشند، مانند رژیم غذایی پر کالری. علاوه بر این، بیماری هایی مانند آلودگی های محیطی، استرس های روحی و برخی التهابات مزمن نقش مهمی در شکل گیری چاقی دارند.
چاقی منشأ بیماری ها است و از سر تا پا، هر سیستم و اندامی می تواند در اثر چاقی آسیب ببیند یا به بیماری های مرتبط مبتلا شود. پروفسور لیانگ هوی افزود، به عنوان مثال، سکته مغزی ارتباط نزدیکی با چاقی دارد، از جمله چربی خون، هیپرانسولینمی، دیابت و غیره، و واضح ترین مورد مربوط به سیستم تنفسی سندرم آپنه خواب است. علاوه بر این، چاقی نیز تأثیر بسزایی بر هورمون های جنسی و باروری دارد و ارتباط نزدیکی با بسیاری از تومورها دارد.
گزارش شده است که کنترل وزن مستلزم حفظ طولانی مدت نسبت دریافت انرژی، تقویت ورزش و فعالیت بدنی، تغییر سبک زندگی کم تحرک و در صورت لزوم همکاری با درمان دارویی تحت نظر پزشک است. برای افراد چاق شدید، در صورت لزوم می توان جراحی کاهش وزن را نیز انجام داد.
چه نوع فردی برای جراحی کاهش وزن یا جراحی متابولیک مناسب است؟ پروفسور لیانگ هوی گفت که کمیته جراحان چاقی و دیابت انجمن پزشکان چین و شاخه غدد درون ریز انجمن پزشکی چین دستورالعمل های مربوطه را تدوین کرده اند. اگر شاخص توده بدنی بیش از 32.5 باشد، جراحی کاهش وزن بدون توجه به دیابت یا نبودن توصیه می شود. اگر شاخص توده بدنی بیش از 32.5 باشد، احتمال کاهش وزن خود بسیار کم است و این وزن خطرات بالقوه ای را به همراه خواهد داشت. اگر شاخص توده بدنی بین 27.5 تا 32.5 باشد و 2 تا 3 بیماری متابولیک و مشکلات متابولیکی وجود داشته باشد، باید جراحی کاهش وزن را نیز برای درمان در نظر گرفت. از نظر سن بیمار، محدوده سنی توصیه شده بین 16 تا 65 سال است. از طرفی باید مراقب باشیم که برخی از بیماران منع مصرف جراحی یا بیهوشی داشته باشند.
لازم به ذکر است که بیهوشی برای جراحی کاهش وزن یک چالش بزرگ برای متخصصین بیهوشی است. پروفسور لیو کانمینگ، یکی از اعضای شاخه بیهوشی انجمن پزشکی چین و مدیر بخش بیهوشی اولین بیمارستان وابسته دانشگاه پزشکی نانجینگ، معرفی کرد که این بیماران قبل از عمل جراحی، بیماری های همراه، اختلالات تنفسی و اغلب افسردگی داشتند. یا اوتیسم پس از ورود به اتاق عمل، مشکلاتی در مراقبت پرستاری وجود دارد. بیمار دارای چربی زیر جلدی غلیظی است که یافتن رگ برای تزریق یا حرکت دادن بیمار را دشوار می کند. در مرحله القای بیهوشی، بیماران چاق بیهوشی عمومی را انتخاب می کنند و در هنگام بیهوشی تحت لوله گذاری تراشه قرار می گیرند. اما چون خود این بیماران مجاری تنفسی خیلی بدون انسداد ندارند، سندرم آپنه یا خروپف دارند و پس از مصرف کمی دارو، به راحتی مجاری تنفسی آنها کاملا مسدود می شود که چالش بزرگی است. پس از جراحی، بیمار باید به حالتی برگردد که نیازهای خود را برآورده کند تا نای و کاتتر را برداشته و پس از بیهوشی به حالت عادی بازگردد. در صورت استفاده از داروهای بی حس کننده، به ویژه شل کننده های عضلانی، قدرت عضلانی بیمار کاهش می یابد و تنفس با مشکل مواجه می شود و برداشتن کاتتر پس از عمل جراحی دشوارتر می شود. این امر مستلزم آن است که پزشکان از برخی آنتاگونیست ها برای بیمار استفاده کنند.
پروفسور یو یونگهائو، مدیر موسسه بیهوشی تیانجین و مدیر بخش بیهوشی بیمارستان عمومی دانشگاه پزشکی تیانجین، خاطرنشان کرد که هدف نهایی متابولیسم کاهش وزن، زیبایی نیست. بزرگترین مشکل بیماران چاق این است که از تغییرات درونی در بدن ناشی می شوند که همان بروز بیماری های مختلف همراه است. در این مورد، نظر فرد این است که پس از برآورده شدن علائم، باید در اسرع وقت جراحی انجام شود.
در پاسخ به توجه بسیاری از افراد به حوزه زیبایی پزشکی در کاهش وزن، کارشناسان یادآوری می‌کنند که اولین مداخله زیبایی پزشکی در زمینه کاهش وزن، یک سری جراحی‌های انجام شده بر روی چربی‌های زیر پوستی مانند لیپوساکشن، لیپوساکشن، و لیپوتومی با این حال، در واقع، چربی زیر پوست مقداری ذخیره انرژی دارد که از بدن انسان محافظت می کند، که در بیشتر موارد مفید است. آنچه واقعاً برای عملکرد اندام های بدن مضر است، چربی احشایی است.